40 000 personnes travaillent dans les établissements d’hébergement social et médico-social fin 2020 Selon l’enquête auprès des établissements et services en faveur des adultes et familles en difficulté sociale (ES-DS) 2020-2021 de la Drees, exhaustive sur son champ, près de 3 450 établissements ont pour mission d’accueillir, d’héberger et d’accompagner des adultes et familles sans domicile début 2021. Ces structures proposent un peu plus de 216 000 places d’hébergement permanentes au 31 janvier 2021.
Ce Dossier recense dix catégories d’établissements, parmi lesquels les établissements d’accueil mère-enfant (EAME), les centres d’hébergement et de réinsertion sociale (CHRS) et les « autres centres d’accueil » (qui sont des centres d’hébergement d’urgence, de stabilisation ou d’insertion hors CHRS). S’y ajoutent les centres d’accueil pour demandeurs d’asile (CADA), les centres provisoires d’hébergement (CPH), les hébergements d’urgence pour demandeurs d’asile (HUDA) et les centres d’accueil et d’évaluation de la situation administrative (CAES), qui font tous partie du dispositif national d’accueil des demandeurs d’asile et des réfugiés (DNA). Enfin, nouveauté de l’édition 2020-2021, trois types d’établissements faisant partie de l’hébergement médico-social sont intégrés à l’enquête : les appartements de coordination thérapeutique (ACT), les lits halte soins santé (LHSS) et les lits d’accueil médicalisé (LAM). Fin 20201, 40 890 personnes travaillent dans ces établissements, correspondant à 28 550 emplois en équivalent temps plein (ETP). Le taux d’encadrement (nombre d’emplois en ETP pour 100 places d’hébergement permanentes) s’élève à 13 personnes, en moyenne, tous établissements confondus. Le taux d’encadrement varie fortement selon la catégorie d’établissements : de 6 à 7 personnes en ETP pour 100 places dans les CADA, HUDA et CAES à 44 dans les EAME, jusqu’à atteindre presque un ratio d’un ETP pour une place en LAM.
Le taux d’encadrement a diminué de 8 points entre 2008 et 2020
À champ constant, le taux d’encadrement poursuit la baisse observée lors de l’édition précédente (2016) de l’enquête : il a diminué de 2 points depuis fin 2016, de 6 points depuis fin 2012 et de 8 points depuis fin 2008 (tableau A1 de l’annexe 2). En effet, tandis que le nombre de places permanentes a doublé entre 2008 et 2020, les effectifs en ETP n’ont augmenté que de 25%. Cette baisse du taux d’encadrement s’observe dans toutes les catégories d’établissements (graphique A). Il est ainsi passé de 27 ETP pour 100 places en CHRS fin 2008 à 19 fin 2020, de 52 à 44 en EAME et de 10 à 7 en CADA.
Source : Drees
Publication : LES DOSSIERS DE LA DREES, N° 132, novembre 2025